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新生儿黄疸的判断标准和应对方法

时间:2022-12-14 16:29:09 编辑:好孕妈妈

请阅读这篇文章。 我是主治药剂师。 我定期分享合理用药、安全用药的知识。 如果有关于药物的问题,欢迎留言或私信。 一定回复。 点击关注。 你的鼓励是我前进的动力。 大多数新生儿出生后1周左右会出现黄疸。 黄疸的原因是新生儿血胆红素过高,导致皮肤发黄,称为黄疸。

新生儿黄疸的判断标准和应对方法

高胆红素血症的监测方法血清总胆红素测定:该测定方法为创伤性测定方法,需要采血。

经皮胆红素水平测定:该方法为无创检测,可动态观察胆红素水平变化,减少无创穿刺次数。

呼气中一氧化碳含量测定:由于血红素在形成胆红素的过程中释放一氧化碳,测定呼气中一氧化碳的含量能反应胆红素的生成速度。

理论上,血清胆红素和透皮胆红素的测定水平应该一致,但新生儿可能会受到光照和皮肤色素问题的影响,其结果不完全一致。

经皮胆红素测定部位一般测定部位有额头、胸部和肩胛。

研究表明,肩胛部位测定的胆红素水平接近血清胆红素水平。

额头和胸部的测量值没什么变化。 可能是因为光照射在额头和皮肤上的时间很长。

高胆红素诊断参考标准:血清总胆红素水平( mol/) ) )。

单位为mg/dl时,1mg/dl=17.1mol/L。

新生儿血清胆红素浓度103 mol/L,且黄疸出现时间24h内;

出生2天154mol/L

出生后3天205mol/L

出生后3天以上257mol/L

血清直接胆红素浓度>; 35 mol/L;

早产儿血清胆红素浓度>; 256 mol/L、

新生儿血清胆红素浓度>; 221 mol/L、

或每日血清胆红素浓度升高>; 85.5 mol/L;

反复出现黄疸,病情持续时间长,早产儿持续时间>; 4周,足月新生儿持续时间>; 两个星期。

重度高胆红素血症:血清胆红素峰值超过342 mol

极重高胆红素血症:血清胆红素峰值超过427 mol

高危险性胆红素血症:血清胆红素峰值超过510 mol

治疗1 )光疗(蓝光或白光)------常用

请注意遮住宝宝的眼睛。 如果是男孩,就需要隐藏生殖部位。 尽量露出其他部位的皮肤。

注意补充水分

避免长时间光照导致体温上升

注意观察有无腹泻和皮疹等副作用

2 .换血疗法

如果孩子有严重溶血,或者患有急性胆红素脑病,可以考虑换血疗法。 具体取决于医生的判断。

3 .药物治疗

可以使用的药物有丙种球蛋白、白蛋白等。

下手并不容易。 活动一下手指,点击关注。 如果有关于药物的问题,请留言或私信,一定要回复!

以上仅供参考,不作为用药或诊断的依据。 具体请到正规医院咨询!

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