时间:2022-12-14 13:29:10 编辑:好孕妈妈
黄疸是指血清中胆红素升高导致皮肤、粘膜和巩膜变黄的症状和生命体征。 正常血清总胆红素为1.7-17.1mol/L(0.1-1mg/dL )。 胆红素为17.1-34.2mol/L(1-2mg/dL ),临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过34.2 m ol/l (2mg/dl )临床可见黄疸)。 黄疸新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一。 新生儿因毛细血管丰富,血清胆红素超过85mol/L(5mg/dL ),才出现肉眼可见黄疸。 解耦胆红素增高,严重者可引起胆红素脑病,造成神经系统永久性损害,甚至死亡。 新生儿黄疸原因1、胆红素产生过多2、血浆白蛋白连接胆红素能力不足3、肝细胞处理胆红素能力不足4、肠肝循环特殊性新生儿黄疸有病理和生理之分具有生理性黄疸特点1、一般情况较好2、足月婴儿出现在出生后2-3天,4-5天高峰黄疸多出现于出生后3—5天,5—7天达到高峰,7—9天消退,最迟不超过4周。 新生儿生理性黄疸,黄胆指数正常值: 24小时5mg/dl(85mol/L )、24—48小时9mg/dl ) 157mol/L )、48—72小时12mg/dl ) 205mol/L )、) 72 2、每小时递增>; 0.5mg/dl(8.5mol/L )或增加>; 5mg/dl ) 85mol/L )。 3、足月儿>; 2周黄疸不减,早产儿>; 4周黄疸不减。 4、黄疸消退复位5、血清胆红素>; 2mg/dl(34.2mol/L )。 病理性黄疸的治疗1、病因治疗2、原则上超过正常指标上限可采用光照疗法。 超过20mg/dL(340mol/L )须接受光疗法。 3、白蛋白、血浆、免疫球蛋白、苯巴比妥钠、益生菌、锂蒙脱石、孔雀石、栀子苷等
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