时间：2024-04-28 09:05:45 编辑：宝妈
新生儿败血症是一种在新生儿期发生的全身性感染，其原因是细菌侵入血液循环并在其中繁殖和产生毒素。该疾病在活产婴儿中的发生率约为1‰～10‰，而在早产婴儿中的发病率更高。新生儿易患败血症的原因有以下几点：
1. 新生儿的皮肤、黏膜薄嫩，容易破损。未愈合的脐部是细菌入侵的门户。此外，新生儿的免疫功能低下，感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后，极易向全身扩散而导致败血症。
2. 当母亲患感染性疾病时，某些细菌及其毒素可以通过胎盘传染给胎儿。这种情况在出生后48小时内发病的几率较高。
3. 胎儿娩出时，由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等因素，可能导致新生儿感染，从而引发败血症。
4. 新生儿反应能力低下，当有局部感染时，可能未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，都可能成为病灶。如果不及时治疗，这些病灶可能会发展为败血症。
新生儿败血症的症状主要包括以下几个方面：
1. 吃奶减少，吸吮无力。新生儿吃奶明显减少，似乎不知饥饿，吮乳时间短且无力，吃奶时易呛奶。
2. 哭声低微，如“猫叫”。败血症的宝宝常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。
3. 体温不升，手足发凉。新生儿患败血症时，不是体温高，而是体温低，测体温时在35.5℃以下，宝宝手足发冷。
4. 全身软弱，四肢少动。新生儿屈肌张力高，四肢屈曲，或不停地活动，小手会紧紧抓住你的手指；而败血症的宝宝四肢及全身软弱，你拉他的上肢，也无明显的屈曲反应，你松手，他的上肢会自然坠落下来，手也不会抓紧你的手指，而且四肢很少活动。
5. 反应低下，昏昏欲睡。正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应，如惊醒、注视、微笑等；而败血症的宝宝则表现为反应能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。
6. 黄疸不退或退而复现。正常生理性黄疸应该逐步消退，新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退，反而加剧，或黄疸消退后又出现黄疸。
7. 体重不增。正常新生儿出生后有生理性体重下降，但下降的时间在生后3～4天最明显，下降的幅度不超过出生体重的10%，以后逐渐恢复，在生后7～10天恢复到出生体重，以后宝宝每天体重增加约50克，满月时体重增长在750克以上。而败血症的新生儿，生理性体重下降超过正常范围，在体重增长期体重不增加。
如果怀疑新生儿患有败血症，需要进行一系列检查。这些检查项目包括：血液（如白血球、血小板、白血球分类）、血液培养、尿液、粪便检查培养、脑脊髓检查以及培养、胸部x光片检查等。因为败血症是由血液中的细菌蔓延各处所造成，所以从婴儿体内抽取少量血液（如尿液等）送到检验室中加以特别培养，以鉴定有无细菌、是何种细菌等，这样医生在给予治疗时，才能对症下药。此外，根据医生临床判断，还需要进行血糖、肝功能、肾功能、免疫抗体检查以及各类病毒检查等附带检查。值得注意的是，在新生儿败血症中，约有1/3的病儿会产生脑膜炎，其死亡率及后遗症高达60%以上，因此千万不可忽视脑脊髓液的检查。
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