疫苗注射在早产儿身上的注意事项（疫苗注射在早产儿身上的注意事项有哪些）

时间：2024-04-27 09:02:25 编辑：宝妈

根据我国广东省妇幼保健院产科主任医师牛健民的介绍，早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险，因此在进行免疫接种时，有一些禁忌必须注意。早产儿的生长发育状况滞后于足月儿，在免疫系统方面尤为突出，其T细胞和B细胞（均为免疫细胞）功能比足月儿更不成熟。因此，出生前后使用类固醇及体重较轻都可能导致早产儿对某些疫苗的免疫应答低下。尽管如此，我们还是应该尽早给早产儿进行免疫接种，因为早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险。

乙肝疫苗是早产儿免疫接种的重要部分。对于低体重早产儿（≤2000g）接种乙肝疫苗，其血清阳转率较低。但到1月龄，所有早产儿，不管出生时体重和孕期如何，几乎都和正常婴儿一样对疫苗有足够的反应。但对乙肝表现抗原阳性母亲或感染状况不明的母亲所生婴儿，尽管其是早产，也必须在出生12小时内就接种乙肝疫苗。如新生儿体重2000g，第1针疫苗不应计入免疫程序，在婴儿达到1月龄时重新接种3剂乙肝疫苗。

Hib疫苗是早产儿和极早产儿的另一种重要疫苗。早产儿和极早产儿接种Hib疫苗的研究显示，早产儿产生的抗PRP抗体无明显差异。胎龄小于28周的极早产儿接种Hib疫苗后需在6月龄加强1针。

无细胞百日咳疫苗在早产儿中的免疫应答显著低下，25~35周的早产儿对百日咳毒素和丝状血凝素的免疫应答显著低下。C群脑膜炎球菌结合疫苗（MCC）对早产儿和足月儿产生相同的良好免疫应答，因此，早产儿可以按正常时间接种此疫苗。

肺炎球菌疫苗对早产儿和足月儿的效果没有显著差异。早产儿应在2、4和6月龄接种3针7价肺炎球菌结合疫苗，在12月龄接种第4针，并在4~5岁加强1针23价肺炎球菌多糖疫苗。

卡介苗对出生体重2500g的早产儿不宜接种。白百破三联疫苗虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于足月儿，但白喉、破伤风类毒素的免疫原性很强，早产儿的白喉和破伤风抗体水平与足月儿相仿，而且预防百日咳、白喉、破伤风所需抗体要求并不太高，因此，可以按目前使用的免疫程序进行接种。

脊髓灰质炎疫苗（OPV）目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗（OPV），研究表明，按现行免疫程序给较大早产儿接种OPV，均可诱导产生充分的免疫应答。而从出院时，开始给极早产儿接种3剂OPV可诱生对所有3个血清型的保护性抗体。

需要注意的是，在以下情况下，宝宝不宜接种流感疫苗：患各种疾病的宝宝不宜接种，例如：感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下，有的疫苗不能注射。如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时，身体的免疫力会下降，很在可能会随不住接种所引起的反应，甚至有可能会加重病情。患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。过敏体质的宝宝很容易产生不良反应，应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。如果你的宝宝不宜接种，但是遇到特殊情况比如被狗咬伤而必须接种时，一定要在医生的指导下注射疫苗。有争性传染病而未过检疫期的宝宝不宜接种疫苗。冬天宝宝预防流感，接种流感疫苗也要慎重哦。